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保险竞合

保险竞合，是指同一保险事故发生导致同一保险标的受损时，两个或两个以上的保险人对此均负保险赔偿责任的情形。保险竞合通常发生在以下两种情况：投保人以自身为被保险人投保二个以上种类不同的保险;或不同的投保人投保不同种类的保险，在保险事故发生时导致两个以上的保险人对同一保险事故所至同一保险标的物的损失都应对同一人负赔偿责任。保险竞合与相关概念的联系与区别　　1. 保险竞合与重复保险　　重复保险是指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别向二个或二个以上的保险人订立保险合同的保险。保险竞合与重复保险的法律规定都可以防止被保险人的不当得利。但两者又有明显的不同。首先，重复保险的投保人必须是同一投保人，保险竞合的投保人可以是不同的投保人;其次，保险竞合的投保人对同一保险标的可以是不同的保险利益;再次，重复保险的处理在我国保险法有明文的规定，保险竞合的处理法律无规定;最后，重复保险在国外的保险立法中多指狭义的重复保险，注3目的是防止投保人的不当得利，保险竞合产生的原因是保险条款及险种在承保标的及风险上的交叉及被保险人在特定情形下身份的重叠。　　2. 保险竞合与法律责任竞合　　民法中的法律责任的竞合，是指由于某种法律事实的出现而导致两种或两种以上的责任的产生，这些责任之间是相互冲突的。注4保险竞合从某种意义上说就是法律责任的竞合。只不过由于保险补偿理论的存在，保险竞合研究的重点在于一方面使被保险人不能获得不当得利，另一方面在不同的保险人之间寻求合理的赔偿责任的分配。法律责任的竞合研究的核心在于对受害人提供更有效的法律救济。　　3. 保险竞合与保险条款的冲突　　保险竞合与保险责任分配条款的冲突是紧密相联的。保险竞合的重点是研究在保险责任分配条款相冲突时如何在不同的保险人之间寻求合理的赔偿责任的分配。保险竞合的种类　　保险竞合有广义与狭义之分。广义的保险竞合包括了保险金给付对象为同一人的情形，也包括保险金给付对象不是同一人的保险竞合。有学者认为广义的保险竞合是指不同险种之间的保险竞合。狭义的保险竞合，是指保险事故发生时，数保险人应给付保险金的对象均为同一被保险人的保险竞合。不论保险竞合发生在同一种类的保险条款之间还是非同一种类的保险条款之间，如果最终保险金的给付在不同保险人之间，则往往可以通过保险的代位求偿权的行使来解决。保险竞合常见的情形与处理　　保险人的保险责任是通过保险法及保险条款来体现的。在保险条款中确立保险责任分配时，通常采用三种条款来表述：　　A：溢额保险条款　　某一损失发生，如还有其他保险人的，本保险人仅就全部损失扣除其他保险人应负担赔偿额之后的余额(即超额部分)负责赔偿。　　B：不负责任条款　　某一损失发生，如还有其他保险人的，本保险人不负责赔偿。　　C：比例分摊条款　　由于存在上述三种条款，其竞合的情况存在多种组合的可能：　　各保险人关于责任分配条款相同的情况　　即保险人选择的责任分配条款都是一样的，如都是A或B或C。如都是C，比较好办，按比例分摊即可。如都是B，则各保险人都不负责，显然不当。如都是A，则保险人均主张在全部损失扣除其他保险人应负担之保险赔款后的余额才负责，则实际会导致各保险人均不负责的情况。国外在处理此种情况时，一般有三种方法，即比例分摊原则、最大损失原则及保险费比例原则，以比例原则居多，美国近期的判例有以最大损失原则为主的趋势。　　各保险人关于责任分配条款不相同的情况　　这种情形，以责任保险中出现得最多。需要分别讨论：　　1) 不负责任条款与溢额保险条款的竞合　　出现此种情形，少数人认为应依保险人之保险金额的比例分摊，多数主张以有“不负责任条款”的保险人为第一责任人，若有“溢额”，则由有溢额保险条款的保险人负责。　　2) 比例分摊条款与溢额保险条款的竞合　　出现此种情形，少数人认为应依保险人之保险金额的比例分摊，多数主张以有“比例分摊条款”的保险人为第一责任人，若有“溢额”，则由有溢额保险条款的保险人负责。　　3) 比例分摊条款与不负责任条款的竞合　　出现此种情形，少数人认为应依保险人之保险金额的比例分摊，多数主张以有“比例分摊条款”的保险人为第一责任人。若有“溢额”，则由有不负责任保险条款的保险人负责。　　之所以有如此的分配，都是探求保险人在订立责任分配条款时的真实本意，兼顾公平的原则

469次 2020-07-30
保险深度

定义保险深度是指某地保费收入占某地国民生产总值（GNP）之比，它反映了该地保险业在整个国民经济中的地位。参考百度百科、114百科、雅虎百科、GG百科

500次 2020-07-30
保险受益权

界定保险法（一）保险受益权的涵义保险受益权，又称保险金受领权，有广义、中义和狭义三种不同的涵义。广义上的保险受益权不仅存在于人身保险合同中，而且存在于财产保险合同中，泛指各种保险事故发生后请求和受领保险金的权利。中义上的保险受益权存在于人身保险合同中，是指各种人身保险事故发生后请求和受领保险金的权利。狭义上的保险受益权则仅存在于含有死亡保险因素的人身保险合同中，是指于被保险人死亡的保险事故发生后请求和受领身故保险金的权利。在保险理论与实务上，人们更多的是从狭义上使用保险受益权的概念。人身保险合同中被保险人请求和受领保险人给付生存保险金、残疾保险金、疾病保险金、医疗费用保险金、收入保障保险金的权利，虽然广义和中义上都属于保险受益权，但因其系被保险人固有的权利，非由被保险人之外的人享有和行使，所以有别于狭义上的保险受益权，而被称为被保险人的权利。（二）保险受益权的性质保险受益权本质上是被保险人通过参加含有死亡保险因素的人身保险合同，转移因其死亡所产生的经济风险，满足其遗属或所信赖的人的经济需求，为受益人设定的请求和受领身故保险金的权利。是一种财产权。虽然保险受益人通常是被保险人的近亲属，但保险受益权并非人身权，它以请求和受领保险金为内容，是一种典型的财产权。第二，保险受益权是身故保险金的请求权和受领权。保险受益权系保险受益人对保险人享有的、以身故保险金为内容的债权，债权是请求权与受领权的统一，按照人身保险合同的约定，保险受益人于被保险人死亡后有权请求和受领保险人给付的身故保险金。除此之外，受益人在保险合同上不享有其他权利，也不负有交纳保险费和如实告知、危险增加的通知等义务。第三，保险受益权是一种兼有期待权和既得权特性的权利。民事权利依其是否得现实地享有和行使为标准，可分为期待权与既得权。在被保险人死亡这一保险事故发生之前，保险受益人仅享有保险金给付的期待权。被保险人死亡时，保险受益权才转化为既得权，保险受益人才可现实地享有和行使。第四，保险受益权是受益人的固有权。民事权利的取得有原始取得和传来取得之分，保险受益权是保险受益人基于投保人、被保险人的指定或者法律的推定而对保险人享有的权利，是其固有的权利，而非从投保人或被保险人之手继受的权利。保险受益权有别于投保人、被保险人的权利。一般而言，投保人一方面负有缴纳保险费的义务，另一方面享有解除或终止保险合同、请求退还保费、领取保险单的现金价值、续保、指定和变更保险受益人等权利。被保险人在财产保险合同中通常享有请求和受领保险人给付保险金的权利，在人身保险合同中享有指定和变更保险受益人的权利，请求和受领保险人给付生存保险金、残疾保险金、疾病保险金、医疗费用保险金、收入保障保险金的权利，但不享有请求和受领其身故保险金的权利。受益权则是单纯的请求和受领身故保险金的权利，受益人并不享有投保人或被保险人享有的上述权利。主体保险法保险受益权的主体，即保险受益人。与狭义的保险受益权相一致，狭义的保险受益人是指有权请求和受领身故保险金的人。（一）被保险人能否作为保险受益人中国《保险法》第22条第3款规定:“受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人，投保人、被保险人可以为受益人。”被保险人可以为受益人。规定被保险人作为广义和中义上的受益人，并无不妥，但作为狭义上的受益人，则明显欠妥。在单纯的生存保险合同中，由于根本不存在身故保险金的给付问题，因此也不存在身故保险金的受益人。在含有死亡保险因素的人身保险合同中，如果被保险人因保险事故的发生而死亡的，即使被保险人被指定为受益人，也毫无意义，因为被保险人根本无法享有和行使其身故保险金的受领权。在死亡保险合同中，同样如此。进而言之，在人身保险合同中，虽然被保险人与受益人均享有受领保险金的权利，但二者受领保险金的前提条件和种类不同。（二）保险受益人是否应仅限于指定受益人中国《保险法》第22条第3款规定了指定受益人。该法第64条还规定:“被保险人死亡后，遇有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人向被保险人的继承人履行给付保险金的义务：（一）没有指定受益人的；（二）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；（三）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。”一些学者对此表示赞同，认为这是保险金作为被保险人的遗产的继承问题，应按继承法分割并承担义务。行使相关问题保险受益权（一）受益人先于被保险人死亡时保险金的给付原则上受益人应是在被保险人死亡的保险事故发生时仍然生存的人，但当不可变更的受益人先于被保险人死亡时，保险受益权应由其继承人继承。可变更的受益人先于被保险人死亡，被保险人死亡时尚有其他指定受益人的，先死亡的指定受益人本应受领的保险金应由其他指定受益人平均受领。（二）受益人与被保险人遭受共同灾难时保险金的给付共同灾难是指导致两人或两人以上死亡的灾祸，如车祸、飞机失事、火灾、洪灾、地震等。在人身保险实务中，由于被保险人和第一顺位受益人通常是夫妻关系、父母子女关系或其他密切关系，因此，在发生事故时，他们往往会呆在一起，从而经常共同遇难。被保险人与第一顺位受益人在同一灾难中丧生时，保险人必须确定谁先死亡，如果二者同时死亡或者无法确定谁先死亡，保险金应给付何人，经常会引发纠纷。由于中国保险法对此未作具体规定，司法实践中针对相同的案情却作出了不同的裁决。（三）债务清偿与保险受益权的行使保险受益权的行使是否应受投保人、被保险人或受益人债务清偿的影响和制约？作为消费者保值投资的工具，一些储蓄型保险和投资型保险在中国保险市场上方兴未艾，保险实务上甚至出现投保人为逃避自身债务的履行，购买巨额或高额寿险保单，将自己的财产借寿险机制转赠于受益人，从而导致自己失去清偿能力的情形。某些债权人为了保护自身利益，请求法院判令解除投保人与保险人之间的人身保险合同，以投保人预交的保险费或保单的现金价值清偿其债务。也有一些债权人请求法院以保险人应支付给受益人的保险金清偿投保人、被保险人的债务，受案法院则据此向承保的寿险公司送达协助执行通知书。一些法院区分受领死亡保险金的是指定受益人还是法定继承人，而作出不同的裁决。对指定受益人受领的保险金不支持债权人的偿债请求，而对法定继承人受领的保险金则支持债权人的偿债请求。丧失相关问题（一）保险受益权的丧失与保险人的免责保险受益权的丧失是指受益人因为对被保险人存在严重的道德风险行为而被依法剥夺受益权。保险法禁止任何鼓励或诱发谋财害命的行为，正如法谚所云一个人不应从其恶行中获益。因此，故意谋害被保险人的受益人，无论既遂或未遂，都应当依法被剥夺受益权。虽然有时在对受益人的谋杀审判中，受益人被判无罪。但无罪判决并不必然意味着该受益人就有权获得保险金的给付。因为，针对寿险给付的诉讼属于民事诉讼范畴，民事诉讼中所要求的证据不同于刑事诉讼中所要求的证据。民事诉讼中的有关事实具有优势证据证明即可，刑事诉讼中要宣判被告人有罪则必须有确凿证据，而不能仅靠理性怀疑。因此，即使保险受益人在谋杀案审判中被判无罪，在民事诉讼中也无权获得保险金。例如某受益人因为暂时性精神错乱而杀害了被保险人，虽然在刑事诉讼中被判无罪，但在民事诉讼中仍无权获得死亡保险金。如果受益人是在合法的自我防卫中杀害了被保险人，则不丧失受益权。受益人被剥夺的受益权既可以是期待权，也可以是既得权；既可以是指定受益人的受益权，也可以是法定受益人的受益权。（二）保险受益权的丧失与保险合同的解除中国《保险法》第28条第1款规定，受益人在未发生保险事故的情况下，谎称发生了保险事故，向保险人提出给付保险金的请求的，保险人有权请求解除保险合同，并不退还保险费。第2款规定，受益人故意制造保险事故的，保险人有权解除保险合同，不承担给付保险金的责任。如果受益人同时也是投保人，保险人有权解除保险合同，自无疑义；但如果受益人并非投保人，则保险人仅可拒绝赔付，而无权解除保险合同。同条第3款规定，受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据，编造虚假的事故原因向保险人索赔的，保险人不承担给付保险金的责任。根据该条第4款的规定，保险受益人有前三款所列行为之一，致使保险人支付保险金或者支出费用的，应当退回或者赔偿。此外，为防范受益人的道德风险，无论指定受益人还是法定受益人，有上述行为的，还应丧失保险受益权。中国《保险法》仅规定受益人故意制造保险事故的应丧失保险受益权，而未规定保险受益人骗赔时应丧失保险受益权，不够全面，应在保险法修订时加以修正。[1]

411次 2020-07-30
不可抗辩条款

简介不可争条款又称不可抗辩条款，其基本内容是：人寿保险合同生效满一定时期（一般为两年）之后，就成为无可争议的文件，保险人不能再以投保人在投保时违反最大诚信原则，没有履行告知义务等理由主张保险合同自始无效。在保险合同中列入不可抗争条款，是维护被保险人利益、限制保险人权利的一项措施。相关服务

387次 2020-07-30
保险商品

保险商品保险公司为个人、企业和任何风险情况预先与客人订立的用金钱和其他方式承担风险的合约。叫做保保险商品险商品相关条目金融保险保险商品

828次 2020-07-30
保单复效

拼音 bao dan fu xiao 定义保单复效：停效保单自停效之日起两年内，投保人根据保险合同约定，办理有关手续后，使保单恢复效力。

595次 2020-07-30
保单失效

拼音 baodanshixiao 定义保单失效：指保单生效后，投保人未按规定及时交纳分期保费且超过了宽限期，导致保单效力暂停止。在停效期间发生保险事故，保险公司不负责任。

628次 2020-07-30
承保

概述承保利润率对于“保险业受两轮驱动：一个承保业务，一个是投资业务”的说法，张嘉麟持有不同的看法：“这两个业务不是并列的关系。承保业务是基础，投资业务不过是增加收入而已，所以，资金运用应讲究稳健原则。”2007年，一些中资保险公司出现偿付能力不足的现象，就与过分强调保险资金运用有关，中国保监会坚决勒令其进行整改。“不管你的投资收益如何，你的承保业务不应该受到影响。”张嘉麟是一个保险“山派”理论的忠实捍卫者，他非常坦率地说：“承保业务才是保险业真正所经营的本，如果一味地强调资金运用，那应该去从事信托投资，而不是经营保险业。”“保险业是一个特性很强的行业，保险业不可改变也不可怀疑的一点，就是本业经营的重要性。”只有充分认识这一观点，企业才会真正下力气去控制承保业务的质量，从而才能有效地控制承保风险，保证盈利。“因为承保所收的资金最终都是要用来支付赔款，或是用于未来支付。所以，本行业的重要性就在此。” 基本步骤承保保险公司在进行承保时，应做好以下几方面工作：（1）应当由承保部门制订与公司目标相一致的承保方针和编制承保手册。（2）承保部门在决定是否接受投保时要对投保人作出评价。（3）承保部门在对有关信息进行评估后，要作出承保决策。（4）承保部门还有一个重要职能就是承保管理。房屋承保房屋承保房屋（包括房屋交付使用时已存在的室内附属设备，如固定装置的水暖、气暖、卫生、供水、管道煤气及供电设备、厨房配套的设备等）；保险房屋必须是钢筋混凝土结构或者砖混结构的城市地区房屋保险财产在保险单列明的地址由于下列原因造成的损失，本公司负责赔偿：（一）火灾、爆炸；（二）空中运行物体坠落、外界物体倒塌；（三）台风、暴风、暴雨、龙卷风、雷击、洪水、冰雹、雪灾、崖崩、冰凌、泥石流和自然灾害引起地陷或下沉。保险财产由于下列原因造成的损失，本公司不负赔偿责任：（一）地震、海啸；（二）战争、军事行为、敌对行为、恐怖活动、暴动、罢工、没收、征用；（三）核反应、核辐射、放射性污染；（四）被保险人及其家庭成员、寄居人、雇佣人员的故意行为；（五）保险财产本身缺陷、保管不善、变质、霉烂、受潮、虫咬、自然磨损；（六）未按要求施工导致建筑物地基下陷下沉，建筑物出现裂缝、倒塌的损失；（七）其他不属于保险责任范围内的原因导致的损失。以上为房屋承保范围介绍，保险责任请以《家庭财产保险条款》为准。家用电器承保家用电器承保保险财产在保险单列明的地址由于下列原因造成的损失，本公司负责赔偿：（一）火灾、爆炸；（二）空中运行物体坠落、外界物体倒塌；（三）台风、暴风、暴雨、龙卷风、雷击、洪水、冰雹、雪灾、崖崩、冰凌、泥石流和自然灾害引起地陷或下沉。保险财产由于下列原因造成的损失，本公司不负赔偿责任：（一）地震、海啸；（二）战争、军事行为、敌对行为、恐怖活动、暴动、罢工、没收、征用（三）核反应、核辐射、放射性污染；（四）被保险人及其家庭成员、寄居人、雇佣人员的故意行为；（五）家用电器因使用过度或超电压、碰线、漏电、自身发热等原因所造成的自身损毁；（六）保险财产本身缺陷、保管不善、变质、霉烂、受潮、虫咬、自然磨损；（七）未按要求施工导致建筑物地基下陷下沉，建筑物出现裂缝、倒塌的损失；（八）置放于阳台或露天的财产，或用芦席、稻草、油毛毡、麦杆、芦苇、杆、帆布等材料为外墙、棚顶的简陋罩棚下的财产及罩棚，由于暴风、暴雨所造成的损失;（九）其他不属于保险责任范围内的原因导致的损失。以上为房屋承保范围介绍，保险责任请以《家庭财产保险条款》为准。流程承保亏损承保2006年年报显示，中国平安2006年承保亏损增长203%，远超主营业务收入21.3%的增速。中国人寿2006年承保业务亏损138亿元，同比增长71%。由于中国平安、中国人寿两家公司都在A股上市，年报信息披露的要求与此前香港联交所的要求有所不同。“按A股披露规定，保险公司的承保利润与投资利润要分开披露。因此单独看承保利润的数字，就会显现出‘债台高筑’的情况。”保险分析人士朱俊生说。一般而言，对保险公司承保利润(或亏损)有影响的主要因素有保费收入、保险给付、营业费用、准备金变化等四个方面。“保险公司首年新业务基本都是亏损的，所以新业务的快速增长可能会带来承保亏损的增加。而有效业务规模的不断扩大，会导致准备金增加幅度不断加大，这也会导致承保亏损不断增加。”中国平安精算部有关人士表示，“各公司形成承保亏损的原因基本类同，但因各公司业务结构不同、业务规模不同、费用发生模式不同，不同年度造成承保亏损的增加的幅度可能不同。”“承保利润亏损是寿险经营的普遍现象。中国平安、中国人寿承保亏损原因稍有不同。前者是因为准备金增加幅度(36.7%)超过了保险业务收入的增加幅度(17.8%)，而后者主要受部分保单满期给付较为集中的影响，2006年长期险给付增长了82亿元。”东方证券保险分析师王小罡分析，“重要的原因可能是保险公司都不希望自己的利润有过高的波动。平安、国寿今年的日子都比较好过，所以加大了准备金提取，有可能是弥补前两年准备金提取不足，也有可能提前提取以后几年的准备金。这样有利于利润平滑。”“保险业务支出增加也是造成承保亏损增加的原因之一。”前述中国平安精算部人士回答，“随着公司寿险业务规模的增长，保险业务支出有所增长。2006年为296.91亿元，比2005年提高21.6%。赔款支出比去年增长15.2%，主要是短期意外及健康险产品赔款支出增长。另外，分红产品退保支出增长。在业务变动的同时，手续费及佣金支出业发生了相应变动。而营业费用的增长主要是由于保费收入增长及业务规模扩大所致。” 相关词条保险公估保险责任准备金保险管理保险合同保险金额保险费保险人保险欺诈保险单保险责任保险理赔保险代理人保险经纪人保险公估人保险中介保单贷款参考资料1、http://www.pingan.com/personal/info/homeInsurance/scope1.html2、http://insurance.cnfol.com/070423/135,1387,2918395,00.shtml3、http://www.100ye.com/msg/4595589.html

708次 2020-07-30

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